Odszkodowanie z polisy na życie | odszkodowanie z ubezpieczenia grupowego

Odszkodowanie z polisy na życie – odszkodowanie z ubezpieczenia – wypłacane jest przez zakład ubezpieczeń w razie zajścia przewidzianego w umowie zdarzenia. Ubezpieczenie osobowe ma zatem zapewnić ubezpieczonemu ochronę życia i zdrowia poprzez zagwarantowanie określonych świadczeń w postaci sum ubezpieczenia, ustalonych na wypadek śmierci, dożycia określonego wieku lub nastąpienia nieszczęśliwego wypadku.

Ubezpieczenie w przypadku poważnej choroby || odszkodowanie z ubezpieczenia grupowego

Ubezpieczyciele często wskazują, że postępowanie diagnostyczno – lecznicze rozpoczęło się przed przystąpieniem do ubezpieczenia i tym samym nie ma podstaw do wypłaty odszkodowania. W uzasadnieniu decyzji może znaleźć się stwierdzenie, że odpowiedzialność ubezpieczyciela nie obejmuje choroby poszkodowanego, gdyż diagnostyka rozpoczęła się przed objęciem ubezpieczeniem. Analizując sprawy związane z odszkodowaniem w związku z poważną chorobą ubezpieczonego, szczególną uwagę należy zwrócić nie tylko na kwestie dotyczące diagnostyki oraz jej prawidłowości, ale i ocenić czy ogólne warunki ubezpieczenia nie zawierają postanowień niedozwolonych, są jasne i precyzyjne oraz sprawdzić okoliczności faktyczne, np. związane z tym kiedy diagnostyka w zakresie konkretnego schorzenia miała miejsce i kiedy strona uzyskała realne informacje dotyczącej jej stanu zdrowia.

Niewątpliwie istotne znaczenie na potrzeby oceny zasadności roszczenia ma interpretacja ogólnych warunków ubezpieczenia, a w tym pojęcia „rozpoczęcia postępowania diagnostyczno-leczniczego”, która może mieć kluczowe znaczenie w sprawie. 

Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela z umowy dodatkowego ubezpieczenia grupowego na wypadek ciężkiej choroby 

Zadaniem ubezpieczyciela jest tworzenie takich produktów ubezpieczeniowych (i warunków ich obowiązywania), by były one precyzyjne i zrozumiałe. Jeśli zapisy OWU są nieprecyzyjne, należy je interpretować na korzyść strony.  Jeśli zatem pojęcie rozpoczęcia postępowania diagnostyczno-leczniczego nie jest zrozumiałe, należy je interpretować na korzyść strony. 

Świadczona przez nas pomoc prawna obejmuje sprawy sądowe o odszkodowanie z polis na życie i z ubezpieczenia grupowego. 

Odszkodowanie z polisy na życie || udar mózgu a polisa na życie 

Polisa na życie może zapewniać także ochronę ubezpieczeniową w razie poważnego zachorowania, w tym np. na udar mózgu. W tym wypadku definicja udaru w ogólnych warunkach ubezpieczenia (pomimo doznania udaru przez ubezpieczonego) często może być definiowania niezgodnie z aktualną wiedzą medyczną.  

dochodzenie odszkodowania z polisy

Ubezpieczenie osobowe może w szczególności dotyczyć:
1) przy ubezpieczeniu na życie – śmierci osoby ubezpieczonej lub dożycia przez nią oznaczonego wieku;
2) przy ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków – uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku.

Ubezpieczający może wskazać jedną lub więcej osób uprawnionych do otrzymania sumy ubezpieczenia w razie śmierci osoby ubezpieczonej; może również zawrzeć umowę ubezpieczenia na okaziciela. Ubezpieczający może każde z tych zastrzeżeń zmienić lub odwołać w każdym czasie.

 

Kancelaria prawna świadczy pomoc prawną w zakresie postępowań sądowych o uzyskanie odszkodowania z polisy.  Skontaktuj się z kancelarią adwokacką poprzez formularz kontaktowy bądź dzwoniąc bezpośrednio pod numer telefonu 572 233 173. 

Podziel się swoją opinią